Tri radnika noću za 341 korisnika: Šokantni nalazi revizora u domovima penzionera

U domovima penzionera u Sarajevu, Tuzli i Mostaru, federalni revizori su utvrdili nedostatak njegovatelja, neodgovarajuće uslove za osobe s demencijom i nepouzdan sistem rješavanja pritužbi.

U sarajevskom Gerontološkom centru u noćnoj smjeni na poslovima njege i zdravstvene brige rade tri zaposlenika, dok je ustanova, prema podacima za 2025. godinu, imala 341 korisnika, među kojima 285 zavisnih od tuđe pomoći.

Nalazi Ureda za reviziju institucija FBiH

U tuzlanskom Domu penzionera osobe s demencijom smještene su na zaključanom spratu, uglavnom bez učešća u zajedničkim aktivnostima. U Mostaru, gdje dom u pravilu ne prima osobe s težim oblicima demencije, porodice korisnika kod kojih se bolest razvije ili pogorša tokom boravka obavještavaju se o potrebi njihovog izmještanja, iako nedostaju alternativni smještajni kapaciteti.

Ovo su neki od nalaza izvještaja „Kvalitet usluga u domovima za starije osobe“, kojim je Ured za reviziju institucija u Federaciji BiH ispitao rad tri javna doma i tri kantonalna ministarstva nadležna za socijalnu politiku. Revizija je obuhvatila period od 2023. do 2025. godine, uz informacije o pojedinim naknadnim aktivnostima tokom 2026. godine.

Iako domovi uglavnom osiguravaju osnovne uslove za smještaj i brigu, revizori su utvrdili ozbiljne nedostatke u njezi, organizaciji rada, uslovima boravka i zaštiti prava korisnika. Njihov zaključak je da nadležne institucije nisu poduzele dovoljno da osiguraju odgovarajući kvalitet usluga.

“Nedovoljno i neadekvatno provođenje internog i stručnog nadzora onemogućava blagovremeno identifikovanje nepravilnosti u kvalitetu usluga, što može negativno uticati na sigurnost, prava i dobrobit korisnika“, upozoreno je u izvještaju Ureda za reviziju institucija FBiH.

Nedostaju i njegovateljice i fizioterapeuti

Jedan od najupečatljivijih pokazatelja opterećenosti osoblja jeste organizacija noćnih smjena.

U Gerontološkom centru Sarajevo noću, ističe se u izvještaju, rade tri zaposlenika zadužena za njegu i zdravstvenu brigu. Prema podacima za 2025. godinu, ustanova je imala 341 korisnika, među kojima čak 285 zavisnih od tuđe pomoći. U Mostaru i Tuzli u noćnim smjenama rade po četiri zaposlenika. Mostarski centar imao je 119 korisnika, od kojih 102 zavisna, a tuzlanski dom 158 korisnika, među kojima 80 zavisnih.

Korisnici su raspoređeni po različitim odjeljenjima i spratovima, a revizori upozoravaju da takva kadrovska organizacija može dovesti u pitanje kvalitet usluga. Pritom nije standardizirano koliko zaposlenika mora raditi noću u odnosu na broj korisnika i njihovo zdravstveno stanje.

Nedostaju i njegovateljice i fizioterapeuti. Sarajevski centar imao je 28 njegovateljica nasuprot 35 potrebnih prema normativu korištenom u revizorskoj analizi, te četiri fizioterapeuta umjesto devet. Mostarski centar imao je sedam njegovateljica umjesto 12, a tuzlanski dom dva fizioterapeuta umjesto četiri.

Evidentirano je 30.295 sati bolovanja

Za Mostar su normativi iz KS i TK korišteni kao osnova za poređenje jer HNK nije imao odgovarajući propis za ovu vrstu zdravstvenih kadrova. Revizori naglašavaju i da sami normativi nisu dovoljno prilagođeni stvarnim potrebama: ne razlikuju korisnike koji su samostalni od onih kojima je potrebna stalna njega.

Dodatni teret predstavljaju bolovanja bez organizovanih zamjena. Samo u sarajevskom centru tokom 2025. evidentirano je 30.295 sati bolovanja, od čega 13.696 sati u Službi zdravstvene njege i rehabilitacije. Posao odsutnih preuzimaju radnici koji su prisutni, što se, prema izvještaju, odražava na kvalitet brige o korisnicima.
Uprave su kao uzroke problema navodile nedostatak novca i sve zahtjevniju strukturu korisnika. Revizori su, međutim, utvrdili da su izostale konkretne aktivnosti na analizi stanja i reorganizaciji rada. U Sarajevu je dio zdravstvenog kadra zaposlen tokom 2024. i 2025, a tokom 2026. raspisan je i poziv za prijem devet njegovateljica i pet fizioterapeuta.

Zaključan sprat i šestokrevetne sobe za osobe s demencijom

Posebno teški nalazi odnose se na korisnike s demencijom.U Domu penzionera Tuzla oni su smješteni na posebnom zaključanom spratu pod stalnim nadzorom. Uglavnom ne učestvuju u svakodnevnim aktivnostima s ostalim korisnicima niti koriste zajedničke prostore ustanove. Iz prostora namijenjenog njihovom smještaju izlaze uglavnom u pratnji članova porodice.

„Navedeno ukazuje da nisu osigurani odgovarajući uslovi potrebni za kvalitet života ovih korisnika“, navode revizori.
U Gerontološkom centru Sarajevo osobe s demencijom borave zajedno s nepokretnim korisnicima u deset soba stacionara: osam šestokrevetnih i dvije trokrevetne. Osim pojačanog nadzora, nisu osigurani posebni prostorni, organizacioni ni terapijski sadržaji prilagođeni njihovom stanju. U periodu od 2023. do 2025. nisu provođene konkretne aktivnosti na osiguranju odgovarajućih uslova. Tokom 2026. pokrenute su aktivnosti za osiguranje sredstava, ali nije bilo izvjesno kada bi poboljšanja mogla biti realizovana.

Mostarski centar u pravilu ne prima osobe s Alzheimerovom bolešću i težim oblicima demencije jer nema odgovarajuće odjele. Kada se bolest razvije ili pogorša tokom boravka, porodice se obavještavaju o potrebi izmještanja korisnika. Istovremeno, predstavnici ustanove upozoravaju da u Mostaru nedostaju alternativni smještajni kapaciteti.

Žalba na medicinsku sestru riješena na osnovu njene izjave

Nalazi o postupanju po pritužbama pokazuju koliko je zaštita korisnika nepouzdana.

U tuzlanskom domu postoji sanduče za pritužbe, ali ne i evidencija o tome koliko ih je zaprimljeno, na šta su se odnosile i kako su riješene. Pritužbe su se uglavnom rješavale neformalno, bez formiranja predmeta, čak i kada su dostavljene u pisanom obliku.

Revizorima je dostavljeno samo jedno rješenje po pisanoj pritužbi korisnice na neprofesionalan odnos medicinske sestre. Doneseno je isključivo na osnovu izjave medicinske sestre, bez drugih radnji radi utvrđivanja činjenica i bez obrazloženja razloga za odluku.