Vitamin D može biti ključan u borbi protiv koronavirusa

Irski naučnici u vrijeme svjetske pandemije koronavirusa dokazali su ključnu ulogu vitamina D u sprečavanju respiratornih infekcija. To bi moglo imati važne implikacije u borbi protiv COVID-19 (koronavirusa). Navedeno je to u novom izvješću Irskog longitudinalnog istraživanja o starenju (TILDA) na Trinity College u Dublinu (TCD).  

Istraživači TILDA-e otkrili su da nema dovoljno dnevnog unosa vitamina širom Irske. Neki od ključnih zaključaka TILDA-e su: Procjenjuje se da 27 posto odraslih starijih od 70 godina koji „kokutniraju“ imaki nedostatak vitamina D, a jedan od osam odraslih osoba starijih od 50 godina ima nedostatak tokom cijele godine i da samo 4 posto muškaraca i 15 posto žena uzima vitamin D kao dodadat prehrani.

Nedostatak vitamina D posebno kod starijih

Također, istraživači Tehnološkog univerziteta Dablin (TU Dublin) i TCD-a Dr. Daniel Mekartni (McCartney) i dr. Deklan Bajrn (Declan Byrne) u međuvremenu su u petak 3. aprila u Irskom medicinskom časopisu (IMJ) objavili stručni članak u kojem, također, naglašavaju da dodatak vitamina D može povećati otpornost na respiratorne infekcije, poput COVID-19. Također može ograničiti ozbiljnost bolesti kod onih koji se zaraze sa koronavirusom.

– Imamo dokaze koji podržavaju ulogu vitamina D u prevenciji respiratornih infekcija grudnog koša, posebno kod starijih odraslih osoba koji imaju nizak nivo. U jednom istraživanju vitamin D je smanjio rizik od respiratornih infekcija grudnog koša na pola kod ljudi koji su uzimali suplemente. Iako ne znamo konkretno ulogu vitamina D u infekcijama COVID-om, s obzirom na njegove šire implikacije na poboljšanje imunoloških odgovora i jasne dokaze o zdravlju kostiju i mišića, oni koji kokuniraju (Cocooning znači stalno biti kod kuće i izbjegavati kontakt licem u lice. Čak i unutar svog doma, trebali biste umanjiti sve nebitne kontakte sa ostalim članovima vašeg domaćinstva) i ostale kohorte s rizikom trebaju osigurati adekvatan unos vitamina D. Izolacija u kući je potreba ali će umanjiti fizičku aktivnost. U ovim okolnostima dekondicioniranje mišića brzo se događa, a vitamin D pomoći će u održavanju zdravlja i snage mišića u trenutnoj krizi sa COVId-19 – izjavila je profesorica Rous En Keni (Rose Anne Kenny), glavna istraživačica TILDA-e.

Dr. Mekartni i dr. Bajrn, preporučuju odraslima koji žive u Irskoj da uzimaju 20-50 mikrograma vitamina D dnevno.  Govoreći o nalazima, dr. Mekartni, predavač iz oblasti ljudske ishrane i dijetetike, Tehnološkog univerziteta Dublin, rekao je da je nedostatak vitamina D zastupljen u Irskoj, posebno kod starijih ljudi, osoba kojima potrebna kućna njega i kod hospitaliziranih pacijenta i može značajno povećati rizik i ozbiljnost virusnih respiratornih infekcija, uključujući Covid-19. Suplementacija odnosno dopuna sa preparatima u dozi 20-50 mikrograma vitamina D na dan predstavlja jeftinu, sigurnu i potencijalno vrlo efikasnu zaštitu irskih odraslih osoba protiv Covid-19. 

Vitamin D neophodan organizmu

Prema izvještaju studje, nedostatak vitamina D u Irskoj – implikacija za COVID 19, vitamin D ima ključnu ulogu u sprečavanju respiratornih infekcija, smanjenju upotrebe antibiotika i pojačanje reakcije imunološkog sistema na infekcije.

Prof. dr. Nabil Naser, ugledni bh. kardiolog koji je ovo istraživanje predstavio i javnosti u BiH, kazao je da i građani naše zemlje, kao i regiona i šire, imaju nedostatak D vitamina, poput Iraca.

On naglašava da autori objavljne studije zahtjevaju trenutno dodavanje vitamina D svim pacijentima u bolnicama, stanovnicima staračkih domova i starijim odraslima osobama. Njihovi rezultati ukazuju na to da suplementacija vitamina D kod šire odrasle populacije, posebno kod zdravstvenih radnika na prvoj liniji, može dodatno pomoći da se ograniči infekcije i poravna statistička krivulja oboljelih od Covid-19.

Imajući u vidu najnovina istraživanja, sve postojeće nacionalne i međunarodne smjernice zdravstvenih autoriteta i tijela također savjetuju da starije odrasle osobe trebaju nadopuniti svoju prehranu vitaminom D.

– Vitamin D je poznat i kao vitamin sunčanja, jer nastaje u koži izlažući tijelo samo 10 – 15 minuta dnevno sunčevoj svjetlosti. U Irskoj se vitamin D može proizvoditi u koži samo od kraja marta do kraja septembra. Ne može se proizvesti zimi. Čak i ljeti, dobijanje dovoljne količine vitamina D može predstavljati izazov, zbog stvari poput oblačnog pokrivača, kišnog vremena i nedostatka sunčevih zraka. Povijesno gledano, ljudi su tokom ljetnih mjeseci primali većinu svog vitamina D od sunčevih zraka, a dijeta je pridonijela samo vrlo skromnim količinama u odnosu na ukupne potrebe. Posljednjih desetljeća izlaganje suncu je smanjeno, a mnogi ljudi širom svijeta uključući BiH mogu imati nizak nivo vitamina D u krvi, pri čemu će stariji odrasli ljudi vjerojatno imati manjak vitamina D – kaže dr. Naser.

Naredbe nadležnih institucija

Kako ističe, u radu s pacijentima već godinama im određuje nivo vitamina D i na veliko zaprepaštenje, većina pacijenta su imala jako nizak nivo vitamina D.

– Mi smo odavno objavili rat protiv nedostatka vitamina D i svi naš pacijenti sa nedsotatkom vitamina D su pod nadomjesnom terapijom i stalnom kontrolom vrijednosti vitamina D u njihovom organizmu. Mi u BiH, sigurno mogu tvrditi da nismo u boljoj situaciji što se tiče nedostatka vitamina D kod odraslih osoba u odnosu na Irsku. Dakle, od ranije znam kroz moju kliničku praksu za taj problem kod naših građana, a sada obzirom na proglašene stanje nesreće zbog pandemije sa COVID-19, situacija će se najvjerovatnije više pogoršati te je za očekivati da naši građani imaju nizak nivo ili veći nedostatak ovog važnog vitamina – naglasio je dr. Naser.

S obzirom na trenutnu situaciju u BiH i naredbe nadležnih institucija o zabrani kretanja osobama iznad 65 godina i mlađim od 18 godina te preporukama da građani ostanu kod kuće, neminovno će doći do skračenja mogućnosti izlaganja sunčavim zracima, a posljedično do manjeg stvaranja vitamin D u organizmu što može narušiti imuni sistema i povećati mogućnosti respiratornih infekcija uključujući i COVID-19.  

– Ljudi koji su u najvećoj opasnosti od nedostatka vitamina D su oni koji su malo izloženi suncu i/ ili jedu neadekvatne količine obogaćene hrane, posebno oni koje trenutno borave u kućama. Ostale grupe visokog rizika uključuju osobe sa astmom ili drugim hroničnim bolestima pluća, gojazne ili fizički neaktivne osobe. Međutim, ljudi mogu osigurati da nemaju ovaj nedostatak konzumiranjem odgovarajuće količine hrane bogate vitaminom D i dodacima suplemenata. Vitamin D se lako nalazi u namirnicama poput jaja, jetre i masne ribe, poput lososa i skuše, kao i obogaćenoj hrani sa vitaminom D poput žitarica i mliječnih proizvoda. Za suplemente nije potreban recept – dodaje dr. Naser.

Uloga Vitamina D u organizmu

Dopuna zdrave prehrane sa 20-50 mikrograma (odnsno 800 – 2000 internacionalnih jedinica) dnevno vitaminom D predstavlja jeftinu, sigurnu i potencijalno vrlo efikasnu zaštitu naših odraslih iznad 50 godina protiv Covid-19.

Prof. Naser dodaje da se slaže sa koautorom studije, dr. Declan Byrneu i njegovim preporukama o nadoknadi ili nadomjesi vitamina D „dok čekamo razvoj vakcine i dokaze provedenih studija o efikasnom liječenju Covid-19 nekim lijekovima”.

– Prije uzimanja preparata vitami D kao dodatak prehrani neophodno je odrediti nivo vitamina D u krvi i na osnovu nalaza uz konsultaciju sa ljekarom, odredi se potrebna dnevna doza vitamina D. Suplementacija preporučenih 20-50 mikrograma vitamina D (odnsno 800 – 2000 internacionalnih jedinica) dnevno kratkoročna je mjera kojom se posebno rješava rizik od infekcije Covid-19 u narednih tri do šest mjeseci. Savjetuje se da oni koji namjeravaju dopuniti u dozama većim od 20 mikrograma dnevno nakon tog razdoblja, to bi trebali činiti samo pod nadzorom svog liječnika – kazao je dr. Naser.

Prof. Naser naglašava da vitamin D ima višestruku ulogu u našm organizmu.

– Doprinosi zdravlju kostiju i zuba, podržava zdravlje imunološkog sistema, mozga i živčanog sistema, reguliše nivoa insulina i podrška je liječenju dijabetesa, podržava rad pluća i kardiovaskularno zdravlje, utječe na ekspresiju gena uključenih u razvoj raka, igra važnu ulogu u zdravlju kose i noktiju te takođe povećava nivo serotonina što poboljšava mentalno zdravlje. A njegov nedostatak uzrokuje kod djece rahitis i povezan je sa pojavom povišenog krvnog pritiska kod djece. Nedostatak Vitamin D uzrokuje osteoporozu koja je veoma rasprostrannjena širom svijeta kod starijih osoba pogotovo žena nakon menopauze te osteopeniju. A kod trudnice nedostatak vitamina D je povezan sa pojavom preeklampsije, gestacijskog dijabetesa i baktrijske vaginoze – rekao je dr. Naser.

Kako se proizvodi vitamin D?

Vitamin D nastaje u koži izlaganjem tijela samo 10-15 minuta dnevno suncu. Slično Irskoj i u našoj zemlji se vitamin D može uzimati samo od kraja marta do kraja septembra. Ne može se napraviti zimi, a količina koju pravimo ljeti ovisi o tome koliko sunca dobijemo, vremenskim prilikama i drugim faktorima.  

Dobra vijest je da se nedostatak može otkloniti adekvatnim unosom hrane i suplementacijom odnosno uzimanjem preparta sa Vitamin D kao dodatak prehrani. Vitamin D se lako nalazi u namirnicama poput jaja, jetre i masnih riba – poput lososa ili skuše – i kod hrane obogaćena vitaminom D poput žitarica i mliječnih proizvoda.

Simptomi nedostatka vitamina D mogu uključivati: Prof. Nabil naglašava da nedostataka vitamkina D je odgovoran za redovito bolesno stanje ili infekcije, umor, bolove u kostima i leđima, slabo raspoloženje, oslabljeno zarastanje rana, gubitak kose, bolovi u mišićima. Ako se nedostatak vitamina D traje duže vrijeme, može doći do komplikacija, kao što su: kardiovaskularna oboljenja, autoimuni poremećaji, neurološke bolesti, infekcije, komplikacije u trudnoći, određene vrste raka, posebno dojke, prostate i debelog crijeva.

Neophodno unositi namirnice bogate vitaminom D: Većina stanovništva ima nizak nivo ovog vitamina

Ko je najviše u riziku od nedostatka vitamina D?

Ljudi koji su malo izloženi suncu ili jedu neadekvatne količine obogaćene hrane su najviše izloženi riziku, posebno oni koji su trenutno vezani u kućama ili su u samoizolaciji. Ostale osobe koji spadaju u visoko rizičnu kategoriju su oni koji su gojazni ili fizički neaktivni, kao i oni koji imaju astmu ili hronično oboljenje pluća.

Vitamin D je dostupan bez recepta. Ono što je sada potrebno jeste da ljudi povećaju svoj unos vitamina D obzirom da imamo veliki broj pacijenata sa manjkom vitamina D i naši građani u BiH nemaju naviku uzmanja vitamina D kao dodadak prehrani i to kod oba spola.

Avaz